中医妇科心法要诀-电子书下载

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  • 最近更新2021年03月30日
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妇科心法要诀 清·吴谦 (上)调 经 门 妇科心法要诀 妇科总括 男妇两科同一治,所异调经崩带症,嗣育胎前并产后,前阴乳疾不相同。 [注]妇人诸病,本与男子无异,故同其治也。其异于男子者,惟调经、经闭、带浊、崩漏、症瘕、生育子嗣、胎前、产后诸病,及乳疾、前阴诸证不相同耳。故立妇人一科,以分门而详治焉。业是科者,必先读方脉、心法诸书。然后读此,自有豁然贯通之妙。 天癸月经之源 先天天癸始父母,后天天癸水谷生,女子二七天癸至,任通冲盛月事行。 [注]先天天癸,谓肾间之动气,乃禀自父母,资其始也;后天精血,谓水谷之所化,得之形成之后,资其生也。经曰:女子一七而肾气盛,谓肾间动气盛也。二七而天癸至,谓先天癸水中之动气,至于女子胞中也。冲为血海,任主胞胎,冲任皆起于胞中,所以任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子也。 妇人不孕之故 不孕之故伤任冲,不调带下经带崩,或因积血胞寒热,痰饮脂膜病子宫。 [注]女子不孕之故,由伤其任、冲也。经曰:女子二七天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故能有子。若为三因之邪伤其冲任之脉,则有月经不调、赤白带下、经漏、经崩等病生焉。或因宿血积于胞中,新血不能成孕,或因胞寒胞热,不能摄精成孕,或因体盛痰多,脂膜壅塞胞中而不孕,皆当细审其因,按

证调治。自能有子。 月 经 之 常 月经三旬时一下,两月并月三居经,一年一至为避年,一生不至孕暗经。 [注]女子阴类也,以血为主。其血上应太阴,下应海潮,月有盈亏,潮有朝夕,月经三旬一下与之相符,故又谓之月水、月信也。女子月经一月一行者,其常也。或先、或后,乃其病也。然亦有两月一行,谓之并月者;有三月一行,谓之居经者;有一年一行,谓之避年者;有一生不行而依然能孕育,谓之暗经者。此所禀之不同,而亦非病,不须治也。 月 经 异 常 经期吐血或衄血,上溢妄行曰逆经,受孕行经曰胎垢,受孕下血漏胎名。 [注]妇女月经一月一下,此其常也。若经行而吐血、衄血、上溢妄行者,是谓逆经。有受孕之后,月月行经而产子者,是谓垢胎。有受孕数月,其血忽然下而胎不陨者,是谓漏胎。此月经之异乎常者也。 外 因 经 病 天地温和经水安,寒凝热沸风荡然,邪入胞中任冲损,妇人经病本同参。 [注]经曰:天地温和,则经水安静。天寒地冻,则经水凝泣。天暑地热,则经水沸溢。卒风暴起,则经水波涌而陇起。六淫之邪入于胞中,则损伤冲任,故妇人经病本此同参也。如寒则血凝,热则血沸,风则血荡然波涌而大下,亦犹经水之被寒,热,风而不得安澜也。 内 因 经 病 妇人从人不专主,病多忧忿郁伤情,血之行止与顺逆,皆由一气率而行。 [注]妇人从人,凡事不得专主,忧思、忿怒、郁气所伤,故经病因于七情者居多。盖以血之行、止、顺、逆,皆由一气率之而行也。

不内外因经病 血者水谷之精气,若伤脾胃何由生,不调液竭血枯病,合之非道损伤成。 [注]血者,水谷之精气也。在男子则化为精,在妇人则化为血,上为乳汁,下为月水。若内伤脾胃,健运失职,饮食减少,血无以生,则经必不调。亦有女子天癸既至,踰期不得与男子合,未期思与男子合,与夫经正行时而合,此皆合之非道,亦致不调。或过淫,合多则液竭;产多,乳众则血枯,亦皆能损伤阴血致成经病也。 血色不正病因 血从阳化色正红,色变紫黑热之征,黄泔淡红湿虚化,更审瘀块暗与明。 [注]血属阴,从阳化,故其色以正红为正,虽有经病,亦易为治也。若色变深红、紫黑,乃热之征也。或黄如米泔,乃湿化也。浅淡红白,乃虚象也。更当审其有瘀、有块、色黯、色明以治之。若黯而紫黑,兼见冷证,多属寒凝;若明而紫黑,兼见热证,多属热结也。 气秽清浊病因 热化稠粘臭必秽,寒化清彻臭则腥,内溃五色有臓气,时下而多命必倾。 [注]凡血为热所化,则必稠粘臭秽。为寒所化,则必清彻臭腥。若是内溃,则所下之物杂见五色,似乎脓血。若更有臓腐败气,且时下不止而多者,是危证也,其命必倾矣!
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